脑血管病泛指脑部血管的各种疾病,发病率高、死亡率高、致残率高。其中脑梗死和脑出血是最常见的类型,主要表现为:言语不清、听不懂别人的讲话、口角歪斜、肢体瘫痪、头晕、走路不稳,严重者可昏迷不醒。脑梗死多在安静状态下发病,头痛少见;脑出血多在清醒或活动状态下起病,伴头痛、恶心、呕吐,部分患者有剧烈头痛。脑出血最常见的是高血压脑出血,发病凶险,病情变化快,复发率比较高。
脑梗死的主要危险因素包括:长期高血压,冠心病、心房纤颤等,糖尿病、高脂血症,肥胖,吸烟、酗酒、缺乏体力活动、饮食不合理(如长期摄入过多盐、肉、动物油等),以及高龄、遗传因素等。脑出血的主要危险因素包括:长期高血压以及高龄、遗传因素、脑血管畸形、脑肿瘤、服用抗凝药物等。
采取健康生活方式,积极治疗,有助于身体康复、改善生活质量。
健康指导建议
●健康生活方式
□ 不吸烟(吸烟者戒烟)。
□ 避免接触二手烟。
□ 不饮酒或少饮酒。
□ 超重或肥胖的患者减轻体重。体重指数应控制在 18.5~23.9 千克 / 米 2[体重指数 = 体重(千克)/ 身高(米)2]。
□ 少吃肥肉、动物内脏等高脂肪食物,炒菜少放油,多吃新鲜蔬菜。
□ 低盐饮食,患者每日食盐量不超过 5 克。
□ 坚持慢跑、散步等活动。建议尽量保持每周 3~5 次,每次持续 20~30 分钟,推荐中等强度,具体活动安排应根据自己身体情况而定。
□ 保持心情舒畅、情绪稳定;避免过度劳累,保证充足睡眠。
●治疗与康复
□ 遵医嘱服药,不要随意自行停药,如需调整药物,应先咨询医生。
□ 定期复查。
□ 脑梗死患者严格控制血脂、血压及血糖。
□ 脑出血患者平稳控制血压。
□ 存在后遗症的患者,应在医生的指导下进行适当康复训练。
□ 防止饮水呛咳导致肺炎。
●急症处理
□出现病情加重,尤其是出现下列症状之一,应尽快到附近有条件的医院进行救治。
(1)出现脸部左右不对称,口角歪斜。
(2) 平行举起两只胳膊出现单侧无力。
(3)言语不清,表达困难。