冠心病患者健康生活方式指导

冠心病是指由于冠状动脉发生粥样硬化病变，使管腔狭窄或闭塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病，严重时可猝死。心绞痛是冠心病最常见的表现。

冠心病的主要危险因素包括高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖和超重、吸烟、饮食不合理（如高脂肪、高胆固醇、高热量饮食，过量进食等）、心理因素（如抑郁、焦虑、严重失眠等）等。

采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复、改善生活质量。

 健康指导建议

●健康生活方式

□不吸烟（吸烟者戒烟）。

□避免接触二手烟。

□不饮酒或少饮酒。

□超重或肥胖的患者减轻体重。体重指数应控制在 18.5~23.9 千克 / 米 2［体重指数 = 体重（千克）/ 身高（米）2］。

□少吃肥肉、动物内脏等高脂肪食物，炒菜少放油，多吃新鲜蔬菜。

□低盐饮食，患者每日食盐量不超过 5 克。

□康复期患者应坚持慢跑、散步等活动。建议尽量保持每周3~5 次，每次持续20~30 分钟， 推荐中等强度，具体活动安排应根据自己身体情况而定。

□急性期患者好转出院后，可从每天身体活动 10 分钟开始，逐渐增加运动时间。

□保持心情舒畅、情绪稳定；避免过度劳累，保证充足睡眠。

●治疗与康复

□长期药物治疗：遵医嘱坚持长期药物治疗，即使在置入支架后仍需长期服药，不要随意自行停药，如需调整药物，应先咨询医生。

□急救药物随身带：随身携带硝酸甘油、消心痛、速效救心丸等急救药物。

□定期复查：在医生指导下定期复查心率、血压、血脂和血糖等，监测药物不良反应。

□危险因素控制：合并高血压、糖尿病、血脂异常等患者应控制血压、血糖、血脂等指标。

●急症处理

□出现病情加重，尤其是出现下列症状之一，应尽快到附近有条件的医院进行救治。

（1）胸痛程度加重，持续时间延长，持续 20 分钟以上提示可能心肌梗死。

（2）轻体力活动甚至休息状态下胸痛发作。

（3）经休息或含服硝酸甘油等急救药物，胸痛不缓解。

（4）活动时喘息异常或平卧位呼吸困难。