“一颗花生”的悲剧

2021年春节期间，科室收治了一名1岁的幼儿，因在进食花生过程中突发呛咳，导致异物吸入后严重缺氧窒息。经过医护人员积极心肺复苏后急诊手术取出“半粒花生”，但因缺氧窒息导致大脑不可逆损伤，最终患儿鲜活的生命定格在了这个本应阖家欢乐的春节。“一颗花生”引发的悲剧足以让我们每一个家庭，每一个父母，每一个医护警醒。

气管异物作为儿童最常见的意外伤害之一，所带来的一个个家庭悲剧近年屡屡发生。作为一名儿童重症医护，我们在此呼吁：“远离气管异物，呵护幼小生命”！

我们在生活中怎么判断异物吸入到气道中了呢？

异物进入气道后通常会呛咳，患儿表现为不能言语、痛苦面容，伴有发绀；完全堵塞者，可发生缺氧窒息，甚至死亡；小的活动性异物随气流移动，可引起阵发性咳嗽及呼吸困难，可引起喘鸣。随着时间延长，有的可因分泌物包裹固定于一侧支气管，比较小的异物，可以一段时间无症状或轻微症状，之后合并肺炎、肺气肿等表现。

我们在家中发现有气道异物时家长能做什么呢？

针对气道异物急救，目前主要是海姆立克急救法，对神志清醒的患儿，必须明确气道是否完全梗阻，抢救者可通过检查儿童能否说话或进行有效咳嗽来确定。

海姆立克急救法

生活中如何预防气道异物呢？

1、饮食：避免给3-5岁以下幼儿吃整个的花生、瓜子、豆类等坚果类食物，进食时避免谈笑、哭闹或打骂儿童，避免边走边玩边进食。

2、教育儿童不要把小玩具放在口中、鼻中，发现儿童口中含有东西时要及时设法取出，但切不可强行夺取，以免哭闹后吸入。

3、饮水或进食时最好采取坐位和半卧位，切忌着急喂食，避免大口进食及饮水。