渝东北脊柱外科的“一条龙”

重庆大学附属三峡医院骨科脊柱病区学术带头人——冯世龙

冯世龙，重庆大学附属三峡医骨科中心副主任，主任医师。他精钻脊柱矫形、脊柱创伤及脊柱结核、肿瘤等脊柱外科技术，尤其在脊柱畸形矫形和脊柱微创方面树立了自己的特长。他先后发表学术论文10多篇。现为重庆市医学会骨科专委会脊柱学组委员、重庆市中西结合学会骨科青委会委员、中国医药教育协会骨质疾病专委会委员。

让花季少女卸下10多年的“包袱”，让近乎瘫痪的40多岁脊柱肿瘤患者重新站起来……骨科中心脊柱病区主任冯世龙用一个又一个杰作，成为重庆市骨科领域的知名专家，成为渝东北脊柱外科的“一条龙”，成为万州区学术和技术优秀青年人才。

瞄准目标，树立自己的专业特长

冯世龙毕业于原泸州医学院临床医学系，1997年在重庆三峡中心医院骨科开启了他的行医生涯。

骨科成立于1974年，2009年分为骨一科、骨二科，2015年再次整合为骨科，下设脊柱病区、关节病区和创伤病区三个亚专业学科。“医院骨科历史悠久，技术雄厚，人才济济。大学的临床医学很宽泛，并没有细分专业，被分配到骨科是一种偶然，也是一种幸运。”冯世龙庆幸自己遇到一个优秀的团队。

2004年，冯世龙前往复旦大学附属华山医院进修，对他专业特长和发展方向的确立至关重要。之后，他瞄准目标，精钻脊柱矫形、脊柱创伤及脊柱结核、肿瘤等脊柱外科技术，尤其在脊柱畸形矫形和脊柱微创方面树立了自己的特长。

2016年10月，冯世龙担任骨科中心脊柱病区主任。“脊柱外科是骨科的重要分支，我们要紧跟国内外脊柱学科发展趋势，让这个亚专业达到领先水平。”冯世龙定下目标。近年来，脊柱病区先后开展了微创经皮椎弓根钉固定手术、老年人脊柱骨质疏松性骨折微创治疗、椎间孔镜技术和微创融合手术治疗腰椎间盘突出症、特发性脊柱侧弯矫形术、角状后凸畸形矫正术、胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形矫正术、退变性腰椎侧弯矫形术、颅底凹陷症治疗等一系列高难度手术。

如今，脊柱病区诊疗设备先进，人才实力雄厚，特色医疗技术突出，成为渝东北片区从事脊柱疾病治疗研究的专业科室。

带领团队，攻克脊柱技术难题

近年来，冯世龙带领脊柱外科团队，不断学习国内高精尖技术和先进的脊柱理念，攻克了一个又一个技术难题，脊柱开放及微创手术始终处于重庆领先地位。

2016年，脊柱病区收治了一位18岁的高中女生，她因小时候患腰椎结核，导致后凸畸形，好似背上一个“包袱”，长期忍受病痛和歧视。家人带着她四处求医，均无结果。

患者入院后，经全面检查，其后凸畸形达到67°。“该病例为结核性后凸畸形，除脊柱畸形外，伴随生长发育，其腹腔动静脉、椎管内神经走形均异常，而手术矫正过程中，需避免引起相关神经、血管并发症，需达到冠状位及矢状位平衡，才能达到满意的临床疗效。”冯世龙讲到。

骨科脊柱病区开展了全科会诊，成立了由冯世龙牵头的医疗团队，在全麻下行后路腰2、3椎体PVCR截骨、椎间植骨、胸10、11、12椎ponte截骨椎弓根钉内固定术。经过6小时手术，花季少女卸下“包袱”，挺直腰板恢复自信。

2017年，脊柱病区收治了一位44岁肿瘤患者熊某。一年前，他因患左肾癌行左肾切除术，后逐渐出现腰背部剧烈疼痛、下肢乏力和麻木等症状，最后不能站立，近乎于半瘫痪。

“这是一例典型的转移性脊柱肿瘤，患者若不手术将会完全瘫痪。”在冯世龙的主持下，经科室多方论证，决定采用目前先进的脊柱后路En-Bloc全椎体切除脊柱重建术。5个小时的手术非常成功，顺利将胸10椎体完整切除，解除脊髓压迫，重建了脊柱稳定性，患者恢复了生活自理及劳动能力。

冯世龙表示，渝东北脊柱外科尚处于相对落后、发展不平衡的状态，骨科中心脊柱病区将担负起领头羊责任，在脊柱退变性疾患、脊柱外伤、脊柱感染、脊柱畸形、老年性骨质疏松性压缩骨折和病理性骨折、脊柱各种良恶性肿瘤等疾病诊治方面形成特色和优势，为提升区域诊疗技术和科教水平作出贡献。