对肾脏解剖结构、血流灌注、氧合状态、微结构及功能的全面评估,用于早期发现肾功能损伤、鉴别肿瘤良恶性、监测移植肾状态,辅助诊断肾病、肾缺血或肾小球疾病。以下是几种关键技术的应用:
DWI(弥散加权成像):通过检测水分子扩散运动,反映组织微观结构变化。在肾脏中,DWI可用于评估急性肾损伤、肿瘤良恶性鉴别及纤维化程度。
IVIM(体素内不相干运动成像):区分纯水分子扩散与微循环灌注,提供肾血流灌注信息,适用于早期肾功能障碍(如慢性肾病)或移植肾监测。
DKI(扩散峰度成像):比DWI更敏感,能捕捉复杂组织结构的非高斯扩散特征,有助于评估肾纤维化或肿瘤异质性。
MRA(磁共振血管成像):清晰显示肾动脉狭窄、动脉瘤或血栓,是高血压或肾血管疾病的重要检查手段。
ASL(动脉自旋标记):无需造影剂即可定量肾血流量,适用于肾功能不全患者或造影剂过敏者,用于评估肾灌注异常。
BOLD(血氧水平依赖成像):通过检测组织氧合状态,反映肾缺氧情况,常用于研究肾缺血再灌注损伤或高血压肾病。
MRI相较于CT,首先是无电离辐射,能清晰区分肾脏皮质、髓质、集合系统及周围脂肪,对小肿瘤、囊肿、炎症的显示更加清晰,该项检查不需要造影剂,对肾功能不全的患者无风险,总的来说在肾功能评估、早期病变检出、血管成像及长期随访中优势明显,尤其适合肾功能不全、儿童、孕妇及复杂肾病患者。




