颅脑磁共振血管壁成像技术

当我们谈论脑血管健康检查时，大多数人可能首先想到的是CT血管造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA)。这些技术确实能够清晰显示血管腔内的血流情况，但它们有一个共同的局限——只能看到血管的"管道内部"，而无法观察血管壁本身的病变。这就好比我们只能看到水管内部是否通畅，却无法了解水管壁是否生锈、变薄或存在其他问题。而该项技术最大的特点是它能够"看到"血管壁本身，而不仅仅是血管腔。对于不明原因的脑卒中患者，它能帮助发现潜在的血管壁病变；对于颅内动脉狭窄患者，它能指导是否需要进行支架治疗；对于接受药物治疗的患者，它能监测斑块的变化情况。

早期病变检测能力：能够在动脉粥样硬化斑块尚未引起血管明显狭窄前就发现它们。传统方法通常在血管狭窄超过50%时才能检测到问题，而该技术可以识别早期的血管壁增厚和斑块形成，实现真正的早发现、早干预。

斑块性质分析：这项技术不仅能发现斑块，还能分析斑块的成分和稳定性。通过识别斑块内的脂质核心、出血、纤维帽厚度等特征，医生可以判断斑块是否容易破裂——这是导致脑卒中的关键因素。这种"危险评估"能力是传统技术无法提供的。

血管炎诊断价值：对于脑血管炎等炎症性疾病，能够显示血管壁的增厚和强化特征，帮助区分不同类型的血管炎，指导精准治疗。

夹层动脉瘤评估：在动脉夹层的诊断中，可以清晰显示血管壁的内膜瓣和壁间血肿，为治疗方案选择提供重要依据。

无创无辐射：与DSA相比，完全无创且无电离辐射，可安全重复检查，特别适合需要长期随访的患者。

左侧大脑中动脉M1段节段性管壁向心性增厚伴出血可能，增强明显强化，考虑为责任斑块，伴管腔重度狭窄

M1段分叉处动脉瘤，清晰显示瘤体与血管之间的关系；增强后瘤壁强化，提示动脉瘤破裂风险