撑起脑动脉瘤手术的一片天

重庆大学附属三峡医院神经外科学术带头人——刘明冬

刘明冬,重庆大学附属三峡医院神经外科主任,他掌握了脑动脉瘤介入栓塞术和夹闭术的核心和前沿技术，在重庆市神经外科领域名声显赫，除了担任重庆市神经外专委会委员、重庆市脑血管病介入组副主任委员、重庆市神经外科垂体瘤专业组副组长等专业职务外，还是“万州区优秀青年学术和技术人才”。

从2005年起开展脑动脉瘤微创手术以来，刘明冬身穿30多斤重的铅衣，平均每月要做20多台手术。不同的患者，相似的病种，重复的手术，一做就是十余年，可以说，他撑起了三峡中心医院脑动脉瘤手术的一片天。

神经外科手术关乎人的神经中枢，脑动脉瘤、椎管肿瘤、垂体瘤、脑膜瘤，脑损伤出血、高血压脑出血、蛛网膜下腔出血……任何一种疾病都是急危重症，任何一次手术代表了高精尖、高风险。

主攻神经外科 开辟崭新天地

1991年刘明冬从重庆医科大学毕业后分配到我院外科，2001年在重庆医科大学附属一院进修神经外科，从此确立了自己的主攻方向。

我院神经外科有近40年的历史，是渝东北地区集医教研于一体、建制最早、最完整的专业科室。现有主任医师2人，副主任医师3人，硕士研究生8人，市医学会委员2人，区级学科带头人1人，区级优秀青年学术和技术人才2人。设有脑血管病、癫痫、垂体瘤、神经脊柱四个亚专业组，是万州区医学重点学科。

在有着深厚积淀的神经外科，刘明冬如鱼得水，一步步成长为神经外科主任、主任医师，每一步成长都付出了艰辛的努力。

刘明冬说：“现代医疗技术日新月异，如果不学习，就要被淘汰。”2005年，他完成了重庆医科大学外科学专业研究生学习，随后又在西南医院、宣武医院进修神经介入，理论水平和临床技术渐入佳境，终于在脑动脉瘤领域开创了一片崭新的天地。

总结临床经验 形成理论体系

脑动脉瘤是癌症吗？

刘明冬说：“脑动脉瘤并非癌症，它是指颅内动脉管壁因局部先天性缺陷或腔内压力增高引起的囊性膨出，又称颅内动脉瘤。动脉瘤一旦破裂出血，患者剧烈头痛，频繁呕吐，重者可出现意识障碍，甚至昏迷，发病率和死亡率很高。”

目前国内外治疗脑动脉瘤最好的办法就是微创介入栓塞术，创伤小，手术时间短，恢复快。“2005年我们就引进了这项先进技术，现在每年开展300多台手术，是神经外科领先于渝东北、同步于重庆各大医学院校的核心技术之一。”刘明冬骄傲地说。

“掌握这门技术并不难，关键是不断总结临床经验，形成独树一帜的理论和应用体系。”刘明冬不仅这样说，也这样做到了。由他主研的“128层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤诊断中的临床应用”获得2010年重庆市科学技术成果奖、万州区科技进步二等奖；“颅内动脉瘤夹闭术”和“颅内动脉瘤栓塞术”获得万州区卫生局新技术新项目二等奖奖。同时，他还在《国际神经病学·神经外科学》、《中国临床神经外科》、《重庆医学》等杂志发表关于脑动脉瘤临床治疗的论著10多篇。

力量源于信任 挑战产生信心

“做第一例脑动脉瘤手术时，可以说是战战兢兢、如履薄冰地完成了。若没有第一次挑战，就不会有今天的成就。”刘明冬至今仍感触良多。

主攻脑血管病10多年以来，是患者和家属的信任和理解，给刘明冬内心注入了强劲的动力和自信，让他勇于担责，敢于突破。

2015年，云阳县一名17岁的女生因突发脑动脉瘤入院治疗，刘明冬采用微创介入术，让该患者从昏迷中苏醒，并很快出院。但随后却发生了意想不到的事，该患者出院后半年内连续两次发病，刘明冬又为她做了两次手术，才让她完全康复，而患者父母自始至终给予的是信任和感激。

“我不是神医，但我相信自己的能力，更相信团队的实力。这个患者历经三次手术最终康复，便源于此。后来，患者父母通过北京亲戚前往天坛医院咨询，该院专家对我们的治疗方案给予了极高的评价，他想不到地方医院也能做这样高难度的手术。”刘明冬说。

因为这次治疗经历，这位女生和她的父母与刘明冬结下了深厚的医患友谊。“家属给予我多大的信任，我就有多大勇气和担当，去挑战手术风险，去攀登技术高峰。”刘明冬信心十足。

谈到从业感悟，刘明冬表示，医患之间的良好沟通，全社会的理解与尊重，是医生的幸运；医院重视医疗技术的发展，重视医德医风的建设，是病人的福音。