为规范病历书写,夯实医疗质量、防范医疗风险,确保三甲复评顺利通过,4月14-15日,质控部牵头在三才厅举办了病历书写规范专题培训会,全院在职、进修、规培、实习医师1100余人参加了培训,同时还设立了平湖、百安、江南等6个视频分会场。
会上,质控专员徐宏根据《病历书写基本规范》要求,从病案首页填写、入院记录、病程记录、抢救记录、手术记录、疑难危重病历讨论记录、知情同意书等方面系统全面的讲述了完整病历规范书写的相关知识,并结合实际案例重点阐述了病历质控核心要点。
医务部副主任刘勇就医疗质量与安全十八项核心制度的定义、内涵与基本要求进行了详细解读,并结合实际案例对首诊负责制、会诊制度、三级医师查房制度等深入浅出的阐述解析。
通过培训,全院医师全面理解了病历书写基本规范要求,深入掌握了十八项核心制度深层内涵,进一步强化了法律意识、质量意识、服务意识,为提升规范诊疗行为、提高服务质量、保障医疗安全奠定了坚实基础。