近日，我院神经外科成功为一位帕金森患者开展了无框架机器人辅助下脑深部电刺激手术（DBS)，这在我国西南地区尚属首例。

精度决定效果，减轻患者痛苦

今年77岁的陈婆婆患帕金森已经有十来年，一直靠服用多巴胺类的药物进行控制。但随着时间推移，药物疗效减退，患者肢体抖动和僵硬越来越严重，生活已完全不能自理。于是，患者家属带着她特地从梁平赶来我院神经外科治疗。

“考虑到患者年龄大和药物治疗情况，我们建议进行无框架机器人辅助下脑深部电刺激手术（DBS)治疗。”神经外科副主任、主任医师冉住国介绍，这种DBS手术俗称电子药物，在机器人辅助下，为患者脑内特定核团精准植入两根很细的电极，连于胸壁皮下安装的电刺激器，刺激器产生电脉冲刺激特定的核团，纠正脑内异常电环路，来改善患者症状。手术结果可逆、可调控。

对比传统的脑深部电刺激手术，本次进行的无框架机器人辅助下脑深部电刺激手术省略安装框架的步骤，即植入电极前不再需要在患者头部插入钉到骨头的稳定框架，仅靠机器人系统高精定位辅助完成手术。

“精度决定效果！开展无框架机器人辅助下脑深部电刺激手术对手术精度的要求非常高。我能够把精度控制在0.3毫米以下，远远超过标准要求的0.5毫米以下。这不仅简化了手术流程，缩短手术时间，同时减轻了患者手术中的痛苦体验。患者创伤小，恢复快，术后7天就可以出院，效果立竿见影。” 冉住国说道。

成立专业团队，开展多项新技术

“DBS作为一种神经调控技术，具有损伤小、安全、过程可逆，参数可调、效果好的特点，可最大程度改善患者生活质量，代表医学未来一种发展方向。为此我们不仅成立了功能神经外科团队，还成立了多学科协作的专业评估团队、神经调控团队，专门针对帕金森病等运动障碍性疾病、昏迷，顽固性疼痛、癫痫等疾病进行治疗。” 主治医师冯清林介绍道。

我院神经外科是重庆市医学临床重点专科、万州区首批医学重点学科、国家高级卒中中心。近年来，神经外科通过外出学习，引进并开展了多项国内先进的新技术，如脑深部电刺激术、三叉神经球囊压迫术、迷走神经刺激术、脊髓电刺激术、骶神经刺激术等。

“随着首例无框架机器人DBS手术的成功开展，给了我们底气和信心。” 冉住国表示，将尽快建立渝东北神经调控中心，力争达到国内一流水平，为患者提供更先进、更优质的医疗服务。