带蒂皮瓣康复宣教

皮瓣：是带有皮下脂肪的一块皮肤，用以修复皮肤缺损。移植时必须保留部分皮肤与供皮区相连，相连的部分称为蒂。皮瓣移植后由蒂部供应皮瓣血运和营养。皮瓣连接受皮区，经过一定的时间与受皮区建立新的血循环后，再将蒂断开，完成皮瓣的移植。

体位摆放：手术后病人抬高患肢20-30度的位置，不能向患侧侧卧，避免皮瓣受压，影响皮瓣的血液循环；平卧休息7-10天，将患肢肘部用垫枕垫好以防止下垂而牵拉皮瓣，注意保护患肢，防止撕脱和碰撞。后期下床时用三角巾或腹带妥善固定。

饮食：食用高营养，易消化，富含维生素的饮食，多吃水果，特别是香蕉和蜂蜜水能促进肠蠕动，防止便秘。

皮肤护理：腋下，手指间用纱布隔开，用温水局部擦洗，防止因出汗潮湿引起皮肤湿疹及溃烂,因伤后皮肤敏感性降低，防止冻伤及烫伤；房间经常通风，保持床铺整洁干燥，做好个人卫生，保持皮肤清洁，按摩受压部分，如骶尾部皮肤，积极预防压疮。

功能锻炼：按照医生指导，循序渐进为原则，作肩、肘、腕关节及前臂的主动和被动功能训练，防止关节僵硬和蒂部短缩。每2小时1次，每次10-15分钟，以不疲劳为宜。

忌烟酒：必须忌烟酒。烟中的尼古丁能引起血管收缩、影响皮瓣血运，不利于伤口愈合。吸烟还会引起咳嗽，易造成伤口疼痛。

情绪：保持心情舒畅，消除恐惧心理，既来之，则安之，有问题及时与医生，护士沟通。