一、什么是漏斗胸?
漏斗胸就是胸骨中下部、以剑突为中心的前胸壁向胸后凹陷畸形,其最深处往往位于胸骨剑突根部,其形状如漏斗状,因而得名漏斗胸。是一种先天性的遗传疾病,男女发病率约为4:1。
二、NUSS手术的优势:
与胸骨反转术、胸骨抬举术等治疗漏斗胸的传统手术相比,NUSS手术的优点为:1.创伤小(不切胸骨和肋骨);2.出血少(5-10ml);3.手术时间短(30-40分钟);4.术后恢复快,5.钢板固定稳固;6.前胸不切口,外形美观;7.效果显著。
三、漏斗胸术后康复训练
1. 术后保持平卧位或半卧位,睡硬板床;
2. 不宜侧卧及左右翻身,不宜做单侧手臂上举、上抬动作;
3. 扶患儿坐起时注意不可牵拉患儿的上肢,双手扶住患儿的双肩和背部,保持背部挺直,防止胸骨后钢板发生移位。
4. 术后第1天鼓励患儿尽早下床活动;第2天可站立、行走,但要注意保持上身平直,以防发生脊柱侧弯;
5. 在做好疼痛管理的情况下,患儿术后第2天开始进行肺功能训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸、吹口哨、吹气球、使用呼吸训练器、有效咳嗽等,严禁拍背和肺部叩击动作,以免造成支架移位,损伤肺组织,形成医源性气胸;
6. 术后1个月内尽量保持背部挺直,3个月内避免剧烈运动及外伤,3个月后每天定时做扩胸运动。
四、漏斗胸术后注意事项:
1、漏斗胸术后3-5天需要在床上平卧;
2、漏斗胸术后一周内不屈曲、不转动胸腰,不滚翻;
3、漏斗胸术后一月内背部保持挺直,两月内不弯腰搬重物,三月内不要进行剧烈运动;
4、漏斗胸术后睡觉尽量平卧;
5、漏斗胸术后避免外伤及剧烈运动;
6、漏斗胸术后支架一般于术后2-3年以后视具体情况取出;
7、漏斗胸术后定期门诊复查了解病情变化;
8、漏斗胸术后如遇外伤后出现呼吸困难、胸部疼痛,需要立即就诊并拍胸部正侧位X片。