6月14日,我院多学科团队来成功为一名风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全的49岁中年男性实施左肺下叶切除术,为渝东北片区首例肺动静脉畸形矫治术。
该患者因反复活动后心累、气促2个月,到我院心血管外科就诊,经检查,诊断为风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全。住院期间发现患者氧饱和度低,后经肺动脉CTA证实患者存在右肺中叶和左肺下叶动静脉畸形。经麻醉手术中心、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科和介入室等多学科会诊后决定行左肺下叶切除术,手术的难点是围术期麻醉对患者循环和氧合的精确调控。
麻醉手术中心主任余云明立即组织全科医护人员讨论后,决定在单肺通气全身麻醉下行左肺叶切除手术治疗,制定了围术期精确的循环、氧和调控方案。由胸外科刘懿副主任团队实施手术,手术室护理团队进行协助。经过团队密切配合,成功完成了左肺下叶切除术。术后患者病情好转,循环稳定,氧饱和度上升到98%,手术结束半小时后顺利拔出气管导管,回心脏外科继续支持治疗,手术圆满成功。