近视对于我们并不陌生,人群中高度近视者更是常见。
那么,近视仅仅只是戴不戴眼镜的区别吗?
事实上,近视会引起眼球的变化,逐渐偏离正常值,低度近视影响较小,一般没有主观症状。
但是高度近视则会带来很多的眼部并发症,比如:白内障、青光眼、视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑出血等等,严重者甚至失明。那么高度近视的眼底世界到底是怎么样的呢?
一、何为高度近视?
高度近视:近视度数大于600度。一般我们说的近视均是指轴性近视,即近视表现为眼轴的拉长,可分为单纯性和病理性。
单纯性:大部分的眼底无病理变化,进展较慢。
病理性:近视发生早、进展快,伴有眼底病变,如黄斑出血、视网膜变性、视网膜裂孔、后巩膜葡萄肿等。
二、高度近视视网膜病变的表现?
症状:眼前黑影飘动,眼前闪光感,视力下降,视物遮挡感,视物变形等。
眼底表现:
1、视盘倾斜,视盘周围萎缩弧,后巩膜葡萄肿,豹纹状眼底
正常眼底 高度近视视网膜病变
2、眼轴拉长,视网膜脉络膜变薄,萎缩
3、眼球拉长,后突,形成后巩膜葡萄肿
4、周边视网膜变性,形成裂孔,视网膜脱离
视网膜脱离 裂孔
5、黄斑区脉络膜新生血管
三、怎么治疗?
1、玻璃体混浊可使用药物对症。
2、脉络膜新生血管需玻璃体腔注射抗VEGF药物。
3、视网膜脱离需行玻璃体切割手术。
四、如何预防?
1、近视不可逆转,高度近视及其视网膜病变亦是如此,其根本均在于控制近视的增长。下面的图片是网络上疯传的文章,暂不说里面数据的真假,但是如果18岁以前将近视控制在600度以内,那么其视网膜疾病的发生率也会大大降低。
18岁前把近视控制在600度以内,可以降低:74%的白内障奉献,67%青光眼风险,99%的黄斑病变风险,98%的视网膜脱离风险,这就是近视防控的意义!
2、若已发展成为高度近视,建议每年常规检查眼底,特别是散瞳三面镜检查周边视网膜,检查是否存在变性及裂孔,及时行激光封闭术,可降低视网膜脱离风险。
3、高度近视者避免剧烈运动。
4、出现上述症状及时医院就诊。