2019年7月22日,肝胆外科引进一位“新同事”超声导航系统,该设备具有高影像诊断分辨率的特点,定位精准,给诊断治疗带来了极大的便利。
肝脏外科手术中,由于很多肿块位于肝脏深部不能被发现,甚至微小肿块影像学检查可能遗漏。术中超声是目前唯一能在手术中直接对靶脏器进行检查和治疗的手段,具有定位准确、方便灵活、安全无创、费用低廉、可反复检查等优势,可为术者提供准确的实时图像,减少漏诊率。彩色多普勒超声还可提供肿瘤的血供情况及与周围血管的关系,为术中减少出血、避免重要血管的损伤提供帮助。术中可实时监测肿瘤切除的位置和范围,提供术中精确定位,病变切除后,可再次行超声检查,了解病变的切除程度,可判断腔镜视线死角有无病变残留,大大提高肿瘤的Ro切除,是提高手术质量、减少手术并发症的关键。
苟剑林主任的带领全科医务人员学习了彩超操作相关技能,如:术中超声实时定位精准微创切除肝脏肿瘤、超声引导下射频消融术、超声引导下穿刺引流术、经皮经肝胆道造影及引流术、超声引导下的肝穿刺活检术定位导航、肝胆胰手术以后的术后评估及血管通畅情况等。
1、术中超声实时定位精准微创切除肝脏肿瘤。
术中超声示肝IV段肿块大小及距肝表面距离
术中超声示肝VIII段肿块大小及距肝表面距离
术后肝创面
2、超声引导下射频消融术。
超声引导下射频消融术 CT 引导下射频消融术
优势:安全、适时、精准、高效;手术时间短,创伤小。
3、超声引导下穿刺引流术、经皮经肝胆道造影及引流术。
传统手术创面 彩超引导下穿刺引流
4、超声引导下的肝穿刺活检术定位导航。
5、肝胆胰手术以后的术后评估及血管通畅情况。
6、多学科合作利用:肠道外科、肝胆外科、泌尿外科、骨科、肾内科以及其他需要定位穿刺的科室。
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超声引导下普外科手术 泌尿科超声引导下肾穿刺
骨科、神内科、康复科超声引导下神经阻滞术、疼痛注射治疗