什么是多发性骨髓瘤:
多发性骨髓瘤(MM)是一种骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成的恶性浆细胞病,是血液系统第二大常见恶性肿瘤,中位发病年龄69岁,男性高于女性。
临床表现:
此病临床表现十分隐匿,复杂多样,在早期容易与一些老年病混淆,容易误诊而导致病情被耽误,多发性骨髓瘤典型的临床表现有;C---高钙血症. R—肾功能损害. A---贫血. B---骨痛,首字母正好拼成CRAB,在英文中是“螃蟹”的意思,故在医学上,有学者将它比喻成“螃蟹病”,还有可能出现反复感染,牙龈.鼻出血以及皮肤瘀斑、经常性的头晕、心慌、手脚麻木、舌肥大、肝脾肿大等症状。
治疗方案:
免疫抑制剂、蛋白酶体抑制剂、单克隆抗体以及CAR-T细胞疗法等,极大改善了患者症状,提高了生活质量,中位生存期已经达到10年以上。CAR-T治疗可以使生存期延长更久。目前基本的治疗方法包括三阶段:1.诱导治疗 2.自体造血干细胞移植或者其他方案巩固治疗 3.维持治疗。
国内外医学权威指南共同推荐:自体移植是多发性骨髓瘤的首选/标准治疗。这意味着对新诊断多发性骨髓瘤患者来说,只要身体条件允许、能够耐受自体移植,都应考虑在药物治疗达到缓解后进行自体移植。我科已成功完成多例自体造血干细胞移植。