医疗网络远程急救为患者“捡“回一条命

近日，我院通过医疗网络远程急救指导，为万州区恒合土家族乡的宋先生捡回一条命。6月21 日，宋先生突发剧烈的压榨样胸痛，自服速效救心丸不能缓解，被家人送到乡卫生院就诊。经心电图检查发现，宋先生“前壁心肌梗死超急性期改变”，伴大汗、心悸，急测血压135/101mmHg，情况非常危急。

恒合卫生院医生迅速通过“医疗集团胸痛救治单元微信群”与我院胸痛中心紧急联系。根据心电图和当值医生的症状描述，经专家会诊，诊断为“急性前壁心肌梗死”。专家在线进行了远程急救指导，同时安排120紧急接诊，做好术前准备，等待患者一到医院立即进行抢救。恒合土家族乡卫生院是我院医疗集团的成员单位。针对患者的险情，双方医院迅速开启生命救治绿色通道，采取“当地卫生院送一程，救治医院120接一段”的形式， 6月21上午10:00患者被紧急转运，11:41到达我院医院大门，11:44直接快速进入心导管室行急诊手术，12:15导丝通过病变血管。

 “患者一到我院就直接走绿色通道，直接进入导管室准备手术，D-to-W时间大大缩短。”参与救治的胸痛中心专家张建明介绍，D-to-W时间即急性心肌梗死患者进入医院大门到导丝通过的时间，常用于衡量医疗机构对急性心梗患者的急救能力。

此次胸痛中心对宋先生的救治D-to-W时间远低于胸痛中心认证要求的不超过90分钟的标准。经过紧急造影提示，宋先生此次发病的“罪犯”血管为左冠前降支中段，在取得家属同意后，植入支架一枚，复查造影，患者闭塞的血管血流畅通，终于脱离生命危险。

据悉，我院院胸痛中心于2018年3月通过了国家胸痛中心的评审，成为了标准版胸痛中心。为了提高对胸痛患者的救治效果，缩短最后一公里救治时间，前不久由胸痛中心牵头，医疗集团成员单位共同加入，建立了医疗网络，通过与成员单位的互联互通，让基层医院发现胸痛患者后得到及时指导，及时联合转移，缩短患者首次医疗接触到开通血管时间，让患者得到更加及时有效的救治。目前微信群已有来自分水、恒合、龙驹等十多个成员单位的103名医护人员。