小指“复活”成大拇指！我院断指移植再升级

“感谢你们，让我的大拇指又回来了，以后还能干活！”日前，在我院创伤综合病区，躺在病床上的刘师傅眼含热泪地向医生道谢。

时间回到3月12日下午，开州区50岁的木工刘师傅在工作时，左手大拇指和小指不慎被电锯切断，被紧急送往了我院创伤综合病区救治。医生发现，患者的大拇指已经被压碎，小指断指则是完整的，鉴于大拇指占整只手功能的45%，而小指仅占5%，创伤综合病区显微外科手术团队立即确定手术方案——对患者进行“小指移位，拇指再植”手术，一定要保住患者的大拇指！

断指再植被称为“显微镜下的手术”，多数情况下，因血管、神经、肌腱等组织缺损，手术难度本身就很高。更何况是将小指移植到大拇指的位置，两指粗细、血管、神经、肌腱等都不匹配，要确保移植成功且存活，这对医生手术水平要求非常高。

当天晚上八点多钟，患者在完成相关检查后被紧急送往了手术室。术中，主刀医生冯毓云沉着冷静，使用高倍显微镜，将患者断指与大拇指根部位置的血管、神经、肌腱等一一进行技术匹配。最终经过5个多小时的手术，患者小指被成功移植到大拇指位置！

“患者自身也处置得非常果断，没有去其他地方耽搁时间，直接带着断指就来到了我们医院，节省了救治时间，大大提高了断指存活效率。” 冯毓云表示。

创伤综合病区副主任徐跃介绍，由于小指和大拇指的血管粗细不同，如果没有严密吻合，最终将会形成血栓，甚至严重会危及患者生命。如今手术的成功将一次性解决拇指问题，减少患者多次手术的痛苦和费用。

目前患者恢复良好，日后经过康复训练，左手基本可以正常生活，甚至继续干活。

在此，徐跃提醒广大市民朋友，断指再植的最佳时间是6-8小时内。

如遇到外伤导致肢体离断，断肢（指、趾）要用干净、干燥的毛巾或纱布包裹，装入密封性好的塑料袋中，再置入放了冰块的容器内，低温保存。注意一定要保持断肢（指、趾）干燥，不能与冰块直接接触，也不可用任何液体浸泡断肢（指、趾）。如受伤地点离医院较近，则可用洁净的布类包裹好断指，将伤者迅速送往就近医院。

另外，对于伤者的残肢应进行止血包扎，先在肢体处用毛巾或衣服等物品进行加垫，再用布条或鞋带进行环形缠绕，注意要系活扣，松紧有度，捆缚后每间隔40-50分钟，要放松2-3分钟，再进行捆缚，以免造成肢体远端坏死。此外，要迅速将伤者送往有救治能力的医院。